Le-switch-duodenal_list_i
Durée de l'intervention 2h
Durée moyenne d’hospitalisation 3 jours
Durée moyenne d’hospitalisation
  • la plus radicale des interventions bariatriques sur le poids
  • la plus efficace sur le contrôle du diabète
  • une des interventions les plus à risques de carences

La technique du switch duodénal (également appelée dérivation bilio-pancréatique) est pratiquée depuis une vingtaine d’années. Elle consiste à réduire la taille de l’estomac, comme une sleeve gastrectomie, pour diminuer la quantité d’aliments ingérés et à court-circuiter plusieurs mètres d’intestin pour que les aliments soient moins assimilés.

L’intervention peut être réalisée en 1 étape (sleeve gastrectomie ET court-circuit intestinal) ou en 2 étapes (sleeve gastrectomie PUIS court-circuit intestinal), selon les cas.

Avantages

  • c’est l’intervention la plus efficace et la plus radicale en termes de perte de poids : perte attendue de l’ordre de 80 à 100 % de l’excès de poids
  • c’est l’intervention la plus efficace sur les comorbidités métaboliques (diabète)
  • une satiété ressentie plus rapidement lors des repas du fait de la diminution de la taille de l’estomac
  • pas ou peu de reflux gastrique (par-rapport à la sleeve)
INCONVÉNIENTS DE L’INTERVENTION
  • une mortalité liée à l’intervention de 1 % (source : HAS). C’est l’intervention bariatrique la plus radicale et aussi la plus à risque
  • des troubles digestifs fréquents : diarrhées, selles malodorantes
  • des complications métaboliques (carences) qui sont fréquentes, surtout en l’absence de suivi médical adapté
  • des complications possibles : ulcère, fuite ou rétrécissement gastrique, hémorragie, occlusion intestinale
  • obligation de prendre des vitamines à vie pour éviter le risque de carences vitaminiques, qui peuvent être graves en l’absence de suivi médical très rigoureux